Как пломбируют каналы зуба
Лечение зубов или как пломбируют каналы зуба правильно
Сегодня поговорим о том, как пломбируют каналы зуба, зачем и когда это требуется, а также как в целом протекает данная процедура. Но обо всем по порядку.
Структура зуба и подготовка к пломбированию
Для начала определимся, что такое зуб, и какой он имеет состав.
Это своего рода орган, задача которого состоит в откусывании и пережевывании употребляемой нами пищи. Он состоит из трех частей, а именно из коронки, шейки, корневой части. Коронка в свою очередь состоит еще из трех фрагментов: эмаль, дентин и пульпа. Эмаль представляет собой верхнюю твердую оболочку зуба, структурными элементами которой являются так называемые эмалевые призмы. Состоят они из таких компонентов, как кристаллы минеральных солей (около 97%всего объема), углеводы, субмикроскопическая фибриллярная сеть.
Имеют размеры всего около 5 мкм в диаметре, а покрывают коронку, соединяясь между собой с помощью обызвествленного межпризменного вещества. Хоть эмаль тонкая и прозрачная, но по прочности она близка к кварцу. Также в эмали происходит обмен веществ, хотя она не имеет в своем строении кровеносных сосудов. Транспортная функция осуществляется с помощью эмалевой жидкости.
Дентин является опорой для всего зуба. Состоит в основном из минеральных солей (около 72%), а все остальное это органические вещества. Пульпа представляет собой рыхлую волокнистую ткань, которая заполняет полость зуба.
Основной задачей пломбирования является максимальная надежность герметичности корневой части, которая исключает возможность его объединения с полостью костного образования и периодонтитом. Так как каналы узкие, главное обеспечить свободный и удобный доступ к ним по всей их длине. Далее удаляются все участки ткани, которые заражены кариесом. В процессе подготовки может понадобиться удаление здоровых участков зуба, но только для того, чтобы иметь возможность легкого доступа к каналам.
Изымается пульпа из каналов и верхних частей зуба. Определяется длина каждого канала.
Стоматолог с помощью специального инструмента проходится по всей длине корня и делает диаметр канала нужного размера. И наконец, после всех этих манипуляций идет сама пломбировка.
Условия качественного пломбирования
Для качественного пломбирования зуба необходимо наличие следующих факторов:
- Правильно определенная стоматологом длина каналов. Это важно, поскольку во время процедуры требуется заполнить все пространство внутри каналов специальным материалом. В противном случае на непокрытых участках будут размножаться бактерии, что может привести к инфекции. Возможные последствия такого халатного лечения не из приятных, а именно: сильные зубные боли, воспалительный процесс, периодонтит и киста. Если не лечить и запустить процесс, зуб уже не всегда удается вылечить, и значит остается только его удалить. Чтобы избежать таких последствий, измерение длины производят специальным инструментом, и затем делается рентгеновский снимок, чтобы убедиться в том, что инструмент дошел до конца канала.
- Механическая работа. Так как каналы сами по себе очень узкие, это доставляет массу неудобства при попытке поставить пломбу. Поэтому делают обработку зуба, после которой канал становится больше в диаметре, и следом производится его чистка.
Существует несколько видов обработки:
- с помощью ручных инструментов;
- с помощью специального наконечника.
Основные методы пломбирования:
- Метод заполнения канала одной пастой.
- Метод одного (центрального) штифта.
- Заполнение канала гуттаперчей.
- Метод боковой конденсации.
- Метод пломбирования химически размягченной гуттаперчей.
- Вертикальное уплотнение теплой гуттаперчи.
- Термомеханическое уплотнение гуттаперчи.
- Обтурация канала гуттаперчей, вводимой с помощью шприца.
- Метод введения гуттаперчи на носителе (гермафил)
- Депофорез медно-кальциевым гидроксидом.
Лечение осложнений
Ознакомившись с тем, как пломбируют каналы зуба, не мешало бы затронуть тему того, как быть, если лечение было проведено некачественно, и пациента продолжают беспокоить больные зубы.
Если после посещения врача вас не перестал беспокоить больной зуб или стал беспокоить как-то по-новому, лучше сразу же обратиться к стоматологу, чтобы выявить причину. Так как возможны любые осложнения, которые могут доставить не только неприятность в виде боли и невозможности пережевывать пищу больным зубом, но и повлечь ухудшение здоровья, воспалительные процессы, и, в конце концов, утрату зуба. Итак, причиной может быть перфорация (отверстие в полости зуба). В таком случае следует сделать рентген, который покажет состояние корневого просвета. Если перфорация имеет место быть, то во время осмотра инструмент стоматолога будет проникать внутрь, возможно кровотечение и боль. Для устранения перфорации накладывают пломбу.
https://www.youtube.com/watch?v=feUZdm_r_bA
Вероятно, что при работе стоматолога инструментами от одного из них откололся кусочек и остался внутри зуба, Тогда осколок будет хорошо видно на рентгеновской проекции. Увы, если осколок попал в нижнюю часть отдела корня, то достать его уже не удастся.
В случае, когда сама процедура пломбирования произведена некачественно, вы вправе потребовать повторной чистки каналов и пломбирования бесплатно.
Если использованный стоматологом материал ставится за пределы корня, то лечение проводится, исходя из текущей ситуации.