Клиновидный дефект зубов: причины и лечение

Клиновидный дефект зубов: причины возникновения и лечение

 

Когда в области шейки зуба образуется дефект, имеющий форму клина, такое поражение называется клиновидный дефект зубов, причины и лечение данного заболевания могут быть разными. В основном такой дефект поражает клыки и малые коренные зубы, но может развиваться и на других зубах как на верхней, так и на нижней челюсти.

Причины возникновения дефекта зубов и его диагностика

В начале возникновения данного заболевания ни один стоматолог не сможет точно указать причину его возникновения. На сегодняшний день есть несколько теорий, которые объясняют возникновение указанного дефекта зубов, и самыми распространенными являются следующие:

1. Теория эрозии (химическая теория) основана на том, что данная патология вызвана действием кислоты, которая попадает в ротовую полость во время приема некоторых продуктов, газированной воды и других напитков. Кроме этого, кислая среда в ротовой полости может возникать из-за заброса желудочного сока, что вызвано заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
2. Теория абразии (механическая теория) основана на том, что указанный дефект возникает из-за постоянной нагрузки на зубную эмаль. Это может быть вызвано использованием жесткой зубной щетки, при помощи которой стараются удалить зубной камень. У правшей такие дефекты больше выявлены в левой стороне челюстей, а у левшей в правой стороне.
3. Теория нагрузки (физико-механическая теория) основана на том, что указанный дефект возникает из-за неправильно сформированного прикуса. Практически у всех людей прикус неидеальный, это приводит к тому, что во время приема пищи нагрузка на некоторые зубы создается значительно больше, чем на другие, что и может вызвать развитие такой патологии, как клиновидный дефект зубов, лечение которого должен проводить квалифицированный врач.

Клиновидный дефект в большинстве случаев локализуется на обнаженных шейках зубов, при этом происходит образование шероховатости поверхности, и начинается истирание твердых тканей. На начальной стадии развития данную патологию можно перепутать с эрозией твердых тканей, кариесом или некрозом тканей.

При клиновидном дефекте со временем шероховатость сглаживается, происходит уплотнение стенки и дна. При кариесе, наоборот, происходит размягчение тканей в связи с их деморализацией. Если при поверхностном кариесе боль возникает обычно от действия химических факторов, то при клиновидном дефекте, боль вызывает не только химический, но и термический, механический раздражитель.

Классификация клиновидного дефекта

Данную патологию делят на 4 типа:

1. Визуально дефект не обнаруживается, но у пациента повышается чувствительность зубов, и он постоянно чувствует дискомфорт.
2. На эмали появляются поражения размером около 3 мм, глубина которых 0,1-0,2 мм, при этом чувствительность зубов высокая.
3.  Дефекты увеличиваются в размере до 4 мм, их глубина увеличивается до 0,3 мм, при этом цвет изменений становится не белым, а желтым.
4.  Происходит глубокое поражение эмали и дентина, размер таких участков более 5 мм, глубина более 0,3 мм.

При решении вопроса, как лечить клиновидный дефект зубов, самым надежным способом считается оптимизация окклюзии.

Вначале врач должен провести обследование, в процессе которого установить, нет ли травмирующих факторов, а также изучить движение модели челюсти, для чего используется артикулятор. После обследования и установления причин врач подбирает наиболее эффективный способ оптимизации окклюзии.

Основные направления проведения оптимизации:

1.  Ортопедичесикое, в этом случае на отдельные зубы изготавливают и устанавливают коронки.
2.  Ортодонтическое направление предусматривает установку брекетов.
3. Избирательное направление основано на проведении шлифования пораженного участка.

Часто одновременно используют несколько направлений, при этом лечение занимает много времени, особенно если используется ортодонтическое направление, но это позволяет получить максимально эффективный положительный результат.

http://www.youtube.com/watch?v=UuombYXp25Q

Если заболевание обнаружено на ранних стадиях, то сразу убирают травмирующий фактор, в том числе жесткие щетки, абразивные порошки. Опытные врачи оптимизируют прикус, и таким образом убирают один из факторов, вызывающих развитие данного дефекта.

Способы лечения

Если болезнь обнаружена на начальной стадии ее развития, то используют консервативный способ лечения. Для этого используют такие растворы, как: фторид натрия, глюконат кальциия, специальные лаки и мази. Кроме этого, применяются специальные зубные пасты, которые позволяют снизить чувствительность зубов, данное лечение используется обычно 2 раза в год.

Если болезнь запущена, то применяются более радикальные способы, а именно: пломбирование при помощи стеклоиономерного цемента или композитных материалов. Хотя этот вариант и используется достаточно часто, но он не гарантирует полное решение проблемы.

Пломбирование является самым распространенным решением указанной проблемы, при этом могут быть использованы: полимерные, жидкотекучие, универсальные полимеры или стеклоиономерные составы.

Такое решение позволяет сразу устранить боль, дефект и улучшить внешний вид зуба. Но надо учитывать, что даже самая прочная современная пломба не может устранить причину развития клиновидного дефекта, и на пораженный зуб продолжает создаваться повышенная нагрузка. В таком случае пломба может выпасть или отслоиться, после чего ее удаляют и ставят новую.

Чтобы устранить причину развития заболевания и улучшить внешний вид зубов, применяются виниры (специальная керамическая облицовка). Эффективным способом является установка безметалловых или металлокерамических коронок, хотя есть вероятность, что дефект будет развиваться и под коронкой.

Профилактика клиновидного дефекта

При любом заболевании намного проще не допускать его возникновения, чем потом лечить, поэтому обязательно надо проводить профилактические мероприятия. Есть специальные зубные пасты, снижающие чувствительность зубов, их регулярное применение помогает восстановить белизну зубов и защитить от развития данной патологии.

Необходимо регулярно проходить осмотры у стоматолога, что позволяет выявлять развитие любого заболевания на ранней стадии и обходиться без радикального лечения. Если у вас неправильный прикус, то необходимо чаще проходить осмотры у врача.

http://www.youtube.com/watch?v=lCFNq7fIJQY

Чтобы не допустить развитие данной патологии зубов, необходимо устранить негативные действия, которые возникают от неправильного прикуса, также надо регулярно ухаживать за ротовой полостью и принимать необходимое количество витамина Д и кальция.

Если своевременно будет обнаружено начало развития данной патологии, то правильно подобранное лечение позволит предотвратить ее развитие, не допустить начало патологических процессов в лицевом черепе и ротовой полости, сохранить здоровье, и тогда ваши зубы будет всегда красивыми.