Начальная стадия кариеса: лечение
Начальная стадия кариеса: причины и лечение
Наверняка вы замечали у себя или окружающих белые, как будто оставленные мелом, пятнышки на поверхности зубов. А ведь это – начальная стадия кариеса, лечение на этой стадии может спасти зубы от неприятного сверления или даже удаления.
Когда появляются пятна
Белые матовые или яркие белые пятна появляются из-за недостаточной гигиены полости рта. Микробы, обитающие в мягком налете на зубах и языке, поглощают следы пищи и выделяют органические кислоты. Под действием этой кислоты происходит вымывание кальция из зубной эмали. Подобная деминерализация эмали приводит к тому, что появляются пористые и хрупкие места – эта начальная поверхностная стадия кариеса.
Чаще всего люди сами замечают белые пятнышки лишь на пришеечной области передних зубов. Учтите, что области деминерализации лучше видны на немного подсушенной эмали. На стадии белого пятна кариес обратим только благодаря проведению специальных процедур. Однако люди чаще всего не обращают особого внимания на эти признаки, а идут к стоматологу лишь при появлении темных пятен или очевидных дырок.
В дальнейшем белые пятна окрашиваются в коричневый или черный цвет, так как в пористую структуру деминерализованной эмали проникают бактерии и пигментные вещества. В результате деятельности микробов дефект зуба углубляется в дентин, а потом и в пульпу. Так начинается болезненный и очень неприятный пульпит – воспаление нервно-сосудистого пучка зуба.
Диагностические мероприятия
Для полноценной диагностики кариеса необходимо посетить стоматолога. Это нужно делать раз в полгода, а не только когда у вас что-то заболит или зуб начнет реагировать на сладкое и «теплое-холодное». В самом начале врач удалит с помощью ультразвука или абразивной пасты зубной камень и налет.
Далее он обработает поверхность раствором перекиси водорода, ополоснет рот водой и просушит зубы струей воздуха. Если не видно характерных меловых белых пятен, он может окрасить поверхность зубов 2%-ным раствором метиленового синего или так называемым кариес-детектором – жидкостью с фуксином. В первом случае ослабленная деминерализацией эмаль зубов окрасится в голубой цвет, а во втором – в розовый.
Еще одним методом диагностики является ультрафиолетовая стоматоскопия. Ее проводят в затемненном помещении специальным флуоресцентным стоматоскопом. Зубы предварительно очищают от мягкого зубного налета, а затем проводят облучение. Поверхность эмали, затронутая кариесом, имеет более тусклый отсвет, чем здоровая ткань. Таким способом можно четко разглядеть границы повреждения.
Лечение патологии
Лечение начального кариеса в стадии пятна базируется на реминерализации, то есть восполнении недостающих микроэлементов. Профессиональные стоматологические клиники располагают специальными средствами для консервативного лечения зубов. Лечение в клинике можно разделить на несколько этапов:
- Удаление твердого и мягкого зубного налета. Это необходимо для того, чтобы препарат смог хорошо впитываться в эмаль зуба.
- Курс реминерализации. В течение 10-15 дней на деминерализованные места зубной эмали будут накладывать особые гели, содержащие повышенное количество кальция, фосфора и фтора.
- Обучение пациента правильной технике чистки зубов. Для успешного лечения кариеса нужно тщательно их чистить и поддерживать гигиену полости рта. Это не только правильная техника чистки зубов и языка, но и подбор зубной щетки и пасты, а также грамотное использование зубной нити и ополаскивателя для рта. Эти мероприятия защищают зубы от дальнейшего развития патологического процесса.
- Регулярный осмотр зубов. После прохождения курса лечения начальной стадии кариеса стоматолога нужно посещать каждые 2-3 месяца. Он сможет оценить, насколько успешной была терапия и нет ли необходимости в ее повторении. Кроме того, врач проверит правильность соблюдения гигиены в полости рта.
Если вы по каким-то причинам не можете проходить лечение кариеса в стоматологической клинике, попытайтесь организовать лечение у себя дома. Предварительно посетите стоматолога-гигиениста, чтобы он тщательно очистил и отполировал поверхность зубов. Также вам нужно приобрести реминерализующий гель.
Средства для реминерализации
Реминерализующий гель применяется для восстановления баланса минералов на поверхности зубов и борьбы с кариесом на начальной стадии. Это отличное профилактическое средство и для защиты от кариеса в будущем. Вот некоторые из препаратов, имеющихся в продаже:
Tooth Mousse.
Средство Tooth Mousse «Жидкая эмаль» и «Мусс для зубов» разработаны в Японии. Они содержат казеин фосфопептид и аморфный кальций фосфат. Это комплексное соединение получают из казеина молока. Данное соединение идентично кальцию и фосфору, утраченным зубной эмалью. Кроме того, оно свободно связывается с твердыми тканями зуба. «Мусс для зубов» применяют для восстановления минерального баланса в полости рта. Он необходим при лечении кариеса на ранней стадии, нормализации слюноотделения, а также помогает снять повышенную чувствительность после отбеливания, стоматологической очистки и ортодонтического лечения.
R.O.C.S Medical Minerals Реминерализующий гель.
В составе геля находятся легкоусваиваемые эмалью зубов соединения ионов магния, кальция и фосфора. Сначала проводят чистку зубов с помощью бесфторной пасты R.O.C.S для чувствительных зубов, а потом на 5-10 минут наносят реминерализующий гель. После этого на эмали остается пленка, позволяющая увеличить время воздействия реминерализующего геля. В течение 30-40 минут нельзя употреблять жидкости и еду. Если процедуру проводят вечером, во время утренней чистки нужно применять фторсодержащую зубную пасту.
Средство рекомендовано для людей с заболеваниями щитовидной железы, нарушениями обмена веществ, остеопорозом, мочекаменной болезнью, почечной недостаточностью и др.
Гель для реминерализации зубов Amazing White Minerals.
Гелеобразное средство предназначено для восстановления минерального состава зубов и возвращения пятнистой эмали прежней плотности. В составе геля есть комплексные соединения кальция, фосфора и фтора – глицерофосфат кальция и фторид натрия.
Для устранения чувствительности после отбеливания зубов достаточно наносить гель на сухие чистые зубы на 10 минут 3 раза в неделю. Начинающийся кариес нужно лечить 10-15-дневными курсами процедур, чередующимися месячным отдыхом.
Dental Resources Revive Remineralizing Gel.
В состав этого реминерализующего геля для укрепления зубов входит хлористый кальций, хлорид калия и фторид натрия. Препарат с освежающим мятным вкусом щеточкой наносят на очищенные зубы и оставляют на пару минут, а потом сплевывают. В течение 1 часа не рекомендуется кушать и пить.
Эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid.
Немецкое профессиональное средство Tiefenfluorid предлагает реминерализующее средство для тех, у кого только начинается кариес. Оно тоже помогает снизить чувствительность шейки зубов. В комплект входит 2 флакона емкостью 5 мл. В составе №1 есть безводный фтористый силикат магния, фтористый натрий и безводный фтористый силикат меди. Эту жидкость наносят на предварительно очищенные и немного подсушенные воздухом зубы. Ватным тампоном, смоченным в составе №1, обрабатывают поверхность зубов, средство держат 1-2 минуты. Не смывая препарата, зубы обмазывают составом №2. В нем содержится высокодисперсная гидроокись кальция. После процедуры можно сразу же принимать пищу.
Эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid можно применять для лечения зубов у детей, чтобы вылечить кариес на стадии белого пятна. Кроме того, для детей старше 2-х лет разрешено средство Белагель с Ca/F, Белагель с F, Глуфторед и R.O.C.S Medical Minerals Реминерализующий гель.
https://www.youtube.com/watch?v=fUxWum5D3fw
Фторсодержащие пасты
Для закрепления эффекта реминерализующих гелей советуют применять фторсодержащие пасты. Они снижают кровоточивость десен и помогают лечить кариес на начальной стадии. Содержание фторидов колеблется в пределах 1400-1450 ppm. Вот несколько примеров: Elmex гель, PresiDent Classic, El-ce med TOTAL CARE и т.д. Чтобы защитить свои зубы от появления кариозных полостей, необходим комплекс мер: правильно организованная гигиена полости рта и своевременное лечение раннего кариеса.