Лечение поверхностного кариеса

Особенности лечения поверхностного кариеса

 

Хотя это заболевание поражает зубную эмаль, не доходя до эмалево-дентинной границы, лечение поверхностного кариеса необходимо проводить вовремя, и делать это должен профессиональный врач. Если вы пропустите указанную стадию заболевания, то начинает поражаться верхний слой дентина и развивается средний, а затем глубокий кариес. Обычно сначала на поверхности зуба появляется темное пятно, что свидетельствует о развитии поверхностного кариеса.

В этом случае боль может быть слабой или средней интенсивности, чаще всего она усиливается при появлении термических, механических или химических раздражителей. Развивается кариес быстро и уже вскоре пятно разрастается, становится шероховатым на ощупь. На начальной стадии развития кариеса лечение проводят в виде аппликаций с кальцием и фтором.

На данной стадии деморализованный участок можно восстановить при помощи препаратов и некоторых медицинских мероприятий. Если болезнь переходит в следующую стадию, то лечить медикаментозно уже невозможно и единственным выходом являются применение бормашины и пломбирование.

Так как симптомы очень слабые, то обнаружение поверхностного кариеса обычно происходит при осмотре половой полости. Чаще всего болевое ощущение быстро проходит, поэтому самостоятельно распознать начало развития данного заболевания сложно, обычно его путают с повышением чувствительности эмали.

Причины, приводящие к возникновению поверхностного кариеса

Возникновение поверхностного кариеса может быть вызвано общими и местными причинами. Одной из основных причин является неполноценная гигиена ротовой полости, но есть и другие:

• активизация патогенной флоры – она возникает из-за скопления остатков пищи и образования налета, это приводит к деминерализации эмали;
• химический состав слюны может меняться;
• если болезненная пульпа;
• наличие зубной бляшки, под которой концентрируются бактерии;
• неполноценное проведение гигиенических мероприятий;
• изменение биохимического состава зуба;
• наследственность;
• некачественная питьевая вода;
• употребление сладкой пищи в больших количествах;
• нерациональное питание;
• соматические болезни, которые протекали во время формирования эмали и дентина.

Как лечить данное заболевание?

На начальных стадиях появления пятна лечение можно проводить при помощи медикаментов без пломбирования.

Наличие на зубе пигментированных пятен указывает на то, что в данном месте утрачено большое количество кальция.

Остановить этот процесс может аппликационная терапия. Если же эмаль начала разрушаться, то этот процесс необратимый. При правильном проведении лечения после установки корректной пломбы развитие болезни прекращается и не возникает никаких осложнений.

Этапы лечения поверхностного кариеса:

1. При помощи специального инструмента с поверхности зуба удаляют налет (могут применяться полировочные пасты: это дает возможность выявить все повреждения).
2. При помощи бормашины проводится препарирование пораженного места, часто это может быть только шлифование контуров дефекта. Чаще всего данную операцию проводят под местной анестезией.
3. Для того чтобы обеспечить надежную установку пломбы, ее нужно изолировать от слюны: это выполняется при помощи коффердама. Если свежая пломба будет соприкасаться со слюной, то на ее границе может начать развиваться средний кариес.
4. Чтобы пломба хорошо соединилась с зубной тканью, место ее установки протравливают при помощи кислоты, после чего все хорошо промывают;
5. На пораженную область наносят адгезивную клейкую субстанцию, чтобы пломба прочно соединилась с зубной эмалью, потом ее облучают свето-полимеризационной лампой.
6. Вводится пломбировочный материал, который потом при помощи специальных инструментов располагается по форме зуба и прикуса, затем проводят облучение свето-полимеризационной лампой.
7. Проводится окончательная коррекция пломбы, чтобы от ее наличия пациент не чувствовал дискомфорта

Особенности лечения в детском возрасте

Часто поверхностный кариес поражает молочные зубы у детей. Применение современных технологий делает лечение более щадящим и оно может проводиться без применения бормашины:

1. Детям до 2 лет может выполняться серебрение, при этом на пораженный участок наносят раствор нитрата серебра – этот метод эффективен на начальной стадии заболевания.
2. Реминерализация подразумевает введение в виде аппликаций кальция и натрия в пораженные участки – этот метод используется, когда появилось пятно.
3. При развитии среднего и глубокого кариеса пораженную область надо вскрывать и пломбировать; если лечение не проводить, то это может привести к развитию пульпита и периодонтита, а потом и к утрате зуба.
4. Выполнение депофореза проводится путем введения раствора гидроокиси меди-кальция, который оказывает дезинфицирующее действие, и ручное вмешательство в данном случае не требуется.

https://www.youtube.com/watch?v=CNQtWiHCXh0

Поверхностный кариес необходимо начинать лечить сразу после выявления его первых признаков, тогда лечение будет эффективным, безболезненным и без рецидива.